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任月红等:“健康宁波”建设问卷调查分析报告

2019-04-12 14:32:56  来源:浙江经济网  有评论

“健康宁波”建设是实现“建设国际港口名城、打造东方文明之都”战略目标的民生基础,也是宁波高水平全面建成小康社会的重大战略任务。为了解宁波市民的健康水平、医疗保健服务以及健康环境的需求,以便更好地编制《“健康宁波2030”行动纲要》。 近期,宁波市政府发展研究中心以打造“健康宁波”为主题开展问卷调查。本次调查以网络问卷的形式展开,调查对象为宁波大市范围市民,共回收有效问卷712份。从人员构成看,被调查者中,女性445人,占62.5%;男性267人,占37.5%。其中,20岁及以下人员占15.45%;21-30岁人员占36.67%;31-40岁人员占18.82%;41-50岁人员占24.3%;51岁及以上人员占5.76%。从职业层面看,被调查者中,全日制在校学生占39.89%;机关事业单位工作者占29.63%;企业职员占16.15%。通过对有效问卷的梳理和分析,得出宁波市民对“健康宁波”建设最关注的若干问题,并据此提出推进“健康宁波”建设的相关对策建议。

一、市民对“健康宁波”建设重点关注的若干问题

本次问卷调查从健康行为、医疗与服务、健康水平和健康环境四个方面入手,调查结果显示,宁波市民最关心的是体育锻炼、健康状况、看病、养老、环境污染防治等五方面问题。

(一)市民的健康生活方式正在逐步养成,但对体育锻炼重视不够

1.实际参与体育锻炼的人数较少。调查数据显示,64.04%的受访市民认为身体锻炼对保持健康非常重要,也是影响健康最重要的因素之一。但实际参与身体锻炼的人数较少,仅有13.48%的受访市民每周平均锻炼时间在6小时及以上,其中每周平均锻炼时间达10小时以上的仅占3.51%;49.72%的受访市民每周锻炼时间少于3小时;36.8%的受访市民每周锻炼时间在3-6小时之间。

2.跑步或健走是主要的体育锻炼项目。高达73.31%的受访市民选择跑步或健走作为主要的体育锻炼项目,其次为羽毛球、乒乓球等小球类体育运动(33.29%)和登山等户外运动(23.46%)。调查显示,跑步或健走成为各个年龄层的受访市民首选锻炼项目,羽毛球、乒乓球等球类运动在18-30岁的受访市民中占较高比率(43.68%)。

3.习惯选择免费和就近的健身场所。调查数据显示,70.79%的受访市民每月在体育锻炼方面的平均花费低于100元,仅有16.72%的受访市民选择收费场所进行体育锻炼。从健身场所来看,受访市民选择最多的是小区周边环境,占比为41.43%;其次是选择公园或广场,占比为35.96%;选择家中健身的占比为32.3%;选择附近学校或单位场馆的占比为31.32%。综合这些调查数据,可以得出这样一个结论,市民的健康生活方式正在逐步养成,但对体育锻炼的重视还不够。

(二)市民对自我身体健康状况评价较为积极,但对心理健康认知不足

1.年龄越大患慢性疾病的概率越大。调查数据显示,近半数(46.49%)受访市民无慢性疾病。随着年龄的增长,40岁以上人群患心脑血管疾病、关节炎、糖尿病、慢性支气管炎、肝硬化等慢性疾病的概率明显上升。此外,调查显示受访市民具有较好的体检习惯,每年参加体检的人数占全部被调查者的62.22%。42.28%的受访市民认为体检很有必要,有助于提早发现潜在疾病。

2.市民对当前工作或学习感觉压力较大。仅有8.71%和1.97%的受访市民目前感觉压力不大和无任何压力,34.13%的受访市民感觉工作(学习)压力较大;多达31.46%受访市民在过去一个月里感觉有点紧张和压力。

3.市民对心理健康认知仍显不足。调查数据显示,96.63%的受访市民认为提高心理健康有必要(40.03%)或非常有必要(56.6%)。但在面对压力或紧张时,近五成(42.28%)受访市民会选择找亲友倾诉;31.32%的受访市民选择拖着等待自然好转;仅有1.4%的受访市民会选择心理门诊。当被问及面对心理问题会选择怎样的心理服务机构时,44.38%的受访市民选择进心理咨询诊所就诊。而美国80%以上的民众进过心理诊所,其中30%把进心理诊所当成生活内容的一部分。由此可见,虽然市民的健康意识已有大幅度提升,但对心理健康认知仍显不足,对心理问题的干预和治疗也不够积极。

(三)市级以上公立医院成为市民看病首选机构,挂号难、费用高、检查项目多是市民感受最深刻的三大主要医疗问题

1.市级以上公立医院成为市民看病首诊机构。调查数据显示,67.84%的受访市民将市级以上公立医院作为看病首诊机构,其次是社区医院(占25.42%)、民营医院(占3.65%)。从居住区域看,江北区、镇海区、北仑区、慈溪市、奉化区、宁海县选择社区医院就诊的受访市民比率高于鄞州区、海曙区、余姚市、象山县的受访市民,这与医疗资源的地区分布有关。

2.市民对目前基层医疗的总体满意度一般。调查数据显示,58.85%的受访市民认为目前基层医疗的总体满意度一般;29.21%的受访市民认为满意。挂号难(52.81%)、费用高(52.39%)和检查项目多(42.42%)成为受访市民感受最深刻的三大医疗问题

(四)居家养老仍是市民首选,“医养结合”成为社会发展新需求

1.多数人群包括中老年人群对当地养老机构不太了解。调查显示,对于“您是否了解当地养老机构”的问题,45.51%的受访市民选择“不了解”;38.2%的受访市民选择“一般了解”;仅有0.98%和8.85%的受访市民分别选择“非常了解”和“了解”。

2.居家养老成为市民首选的养老方式。调查数据显示,多数受访市民对国家医养结合的养老服务政策不太了解,48.46%的受访市民选择以居家养老方式养老;20.22%的受访市民选择医养结合模式的养老方式。其中,40岁以上人群选择医养结合的养老模式高于其他人群。

3.多数市民可接受的养老收费标准较低。调查数据显示,61.66%的受访市民能够接受的养老月收费标准在1000-3000元;3000-3999元的占17.28%;4000-4999元的占4.92%;5000元以上的仅占4.35%。可见,受访市民对于养老机构有一定的需求,也愿意投入一定的资金,但可接受的收费标准较低。

(五)市民普遍关注“健康环境”,尤其关注“空气污染”问题

1.市民对宁波“健康城市”建设了解不多。调查显示,对于“您了解健康城市吗?”这个问题,仅有13.06%和1.97%的受访市民分别选择“了解”与“非常了解”;高达48.6%和34.13%的受访市民分别选择“一般”和“不了解”。但受访市民认为宁波健康城市建设的重点主要为健康环境(78.65%)、健康生活(67.13%)、健康服务(44.8%)以及健康保障(39.19%)这四个方面,其中健康环境占首位。

2.市民对环境的关注度日趋提高。调查显示,32.87%的受访市民经常关注宁波空气质量信息发布;38.62%的受访市民表示一般关注;仅有1.4%的受访市民从不关注空气质量等环境发布信息。其中,近九成受访市民表示平时会使用手机获取空气质量等环境信息情况。在健康城市建设应采取的最重要举措调查中,74.72%的受访市民认为首先要做的是环境污染防治,其次为食药品安全(54.49%)和全民健身行动(41.85%)等。

3.市民认为空气污染问题最为严重。调查显示,六成以上(66.99%)受访市民认为空气污染是宁波目前最严重的环境污染项目,远远高于其他污染。此外,在食品安全满意度调查中,近半数(49.44%)受访市民对宁波目前食品安全情况满意度一般;26.12%和12.64%的受访市民表示对食品安全情况不满意和非常不满意;仅有1.69%和10.11%的受访市民选择非常满意和满意。

4.宁波健康城市建设标准有待提高。在全部受访市民中,认为健康城市应符合医疗卫生水平好(59.55%)、基础公共设施完善(55.9%)、自然环境优良(54.63%)这三个主要标准,该结论也与受访市民认为健身、体检和环境等因素对保持健康的重要性相一致。调查显示,目前宁波符合健康城市标准的主要是基础公共设施完善(47.19%)、教育状况良好(32.44%)和经济发达(31.74)这三项,而医疗卫生水平(21.21%)和自然环境(25.7%)等方面与受访市民要求还存在一定差距,有待进一步提高。同时,受访市民认为宁波应重点发展的健康产业主要为健身休闲运动(80.48%)、健康管理与咨询(59.13%)和健康养老(54.78%)。

二、推进“健康宁波”建设的几点建议

通过对本次问卷调查的梳理和分析,我们可以得出受访市民对“健康宁波”建设十分关注、对健康需求十分明确、对健康环境十分期盼的结论。我们应从宁波市民的健康需求出发,抓住若干重点问题和环节,积极创新,精准施策,把“健康宁波”建设做亮做实。

(一)推广健康教育,拓展健康公益传播渠道

首先是用健康知识引导市民健康行为。通过健康宣讲等活动,普及科学健身、日常体育锻炼、饮食、防病等知识,拓展现有55012320热线的服务内容,建设好功能完备的公众健康服务热线,加大以规范公共空间社会健康行为和养成健康文明理念与生活方式为核心内容的健康公益传播力度。其次是推广“健康宁波”等官方微信号,探索加强健康公益微博平台、微信平台、数字电视的建设与维护,充分运用社交媒体特点,开展互动性较强的公众健康传播活动。同时完善健康传播资料库建设,为全市各类健康公益传播提供技术支持。

(二)加大宣传力度,提高公众对心理健康疾病的认知

目前市民普遍注重运动健身、饮食调养,但对心理健康认知不足。我国心理健康咨询还处于起步阶段,人才缺乏且良莠不齐。因此,需要加大宣传力度,营造重视心理健康的社会认知和氛围。引进和培育专业化、规范化的心理咨询和心理辅导机构,培养专业的心理咨询人才。加强青少年和成年人的心理健康教育和检查,使每位市民都能具备释放压力和管控不良情绪的能力。

(三)针对人群需求差异,提供多样化的健康保障服务

以需求为导向,发展多样化的、可负担的健康体检、健康管理、全民健身健康服务。对健康体检实行分级管理,并纳入居民基本医疗保险范畴,加快智慧医疗的系统拓展与推广应用。结合社区规划布局,因地制宜地增加增大对公共体育休闲健身场所建设的投入,加强居住区健康宣传栏、健身器械、健康步道、健康书屋等健康支持环境的一体化建设。组织开展全民性、愉悦性、体验性的健康促进活动,帮助市民通过社区活动实现健康理念的知行转化。

(四)加强健康管理,探索“医养结合”养老模式

积极推进社区医疗卫生与养老服务相结合的“医养结合”新模式。政府应加大对医疗、养老设施建设的支持引导力度,在资金、审批等多方面提供政策支持。促进基层社区医院与养老机构融合,建立老年人健康管理服务制度,为老年人建立健康档案,开展生活方式和健康状况评估、体格检查和健康教育指导。强化医养结合发展的人才保障,鼓励医务人员从事老年医疗护理工作,保障养老机构的医务人员在职称晋升、科研评奖等方面的待遇。

(五)重视环境和食品安全,提高人居环境质量

实施“绿水青山蓝天洁土”综合治理工程,制定五年行动计划,改善环境质量。加快大气、水、土壤污染防治立法,实施全过程最严格环境执法监管体系。继续实施“五水共治”工程,彻底剿灭劣V类水体。严格管理工业污染源排放,全面推进污水“零直排”。淘汰高污染、高环境风险的工艺、设备与产品,大力发展循环经济。打造以“智慧食监”为重点环节的食品安全溯源体系,实现食品来源可查、过程可控、责任可究。

来源:宁波决策咨询网

编辑:张婷



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